Хирургическое отделение N2 Университетской клинической больницы N4 Отделение
Лечение
Пациентам
Специалистам Контакты Отзывы телефон +7 (499) 686-11-16

Анальная трещина

Анальная трещина

Анальная трещина — один из самых распространенных проктологических диагнозов наряду с геморроем и парапроктитом. Она причиняет человеку немалые страдания, заметно снижает качество жизни. Однако при вовремя начатом и адекватном лечении от проблемы можно избавиться полностью.

Основные особенности и симптомы

Трещина прямой кишки — это дефект, образующийся на слизистой оболочке анального канала, в результате которого обнажается мышечный слой. Обычно длина ее около 2 см, а глубина — 3-4 мм (см. фото «Трещина анального отверстия»).

Локализация повреждения может быть различной, но на боковых частях прохода оно почти не образуется. Анальная трещина у женщин чаще располагается в передней части прохода.

Среди основных проявлений:

  • сильные боли при дефекации;
  • кровотечение непосредственно при дефекации или после нее;
  • дискомфорт в заднепроходной зоне.

Боль может усиливаться в некоторых положениях, например при длительном сидении. Хроническое течение болезни часто сопровождается невротическим состоянием — может появиться бессонница, тревожность, раздражительность, страх дефекации. Кровотечение, которым характеризуется недуг, может быть незначительным или обильным (при этом высок риск развития анемии).  

Наиболее тяжело заболевание переносится офисными работниками, чья профессия вынуждает подолгу находиться в сидячем положении. Заниматься привычными делами безболезненно становится невозможно, что неблагоприятно отражается на общем состоянии.

Причины

Образование анальных трещин происходит зачастую из-за травмирования слизистой оболочки. Как правило, оно появляется по следующим причинам:

  • частые запоры;
  • твердый стул;
  • анальный секс.

Иногда к повреждению слизистой могут привести неквалифицированные действия медицинского персонала при осмотре прямой кишки в больнице. Однако чаще всего разрывы все-таки случаются из-за сильных потуг во время дефекации. Главный фактор, провоцирующий развитие болезни — хронический запор.

Отрицательно сказывается на состоянии тканей заднего прохода и нездоровый образ жизни, в частности переедание, злоупотребление алкоголем, поднятие тяжестей и другие чрезмерные физические нагрузки, сидячая работа.

Среди других предпосылок — диагностированные проблемы нижних отделов кишечника (колит, проктит).

Еще один важнейший момент — беременность и роды. Среди пациентов-женщин именно материнство часто становится отправной точкой для возникновения болезни. Увеличивающийся в процессе вынашивания плода размер матки препятствует нормальной дефекации, способствует появлению запоров, ослабляет мышцы. Разрывы слизистой могут произойти и во время родов, при сильных потугах.

Формы заболевания

Болезнь может протекать остро или хронически. Острой трещиной анального прохода называют свежий, недавно образовавшийся дефект. При своевременном лечении и соблюдении необходимых ограничений он может зажить полностью в сравнительно короткий срок. Если лечения не было или оно было подобрано неправильно, образуется хроническая анальная трещина. Она имеет более грубые края в виде бугорков и требует обязательного врачебного вмешательства. Достаточно часто среди сопутствующих симптомов присутствует спазм сфинктера — он приносит дополнительные мучения.

Чем опасна анальная трещина?

В основном своими осложнениями. Рана при каждом походе в туалет контактирует с каловыми массами, а если они твердые — еще и дополнительно растягивается. Появляется опасность проникновения в ткани инфекции. Среди самых грозных последствий — инфицирование раны, острый гнойный парапроктит, свищи, незаживающие трофические язвы, сильные кровотечения, а в самых запущенных случаях — сепсис.  Анальная трещина у мужчин значительно повышает вероятность развития простатита.

Диагностика и лечение

Самостоятельно установить, как выглядит анальная трещина и где она расположена, человек, конечно, не может. Скорее всего, он будет чувствовать только сильную боль в области заднего прохода. Игнорировать ее и заниматься самолечением нельзя, нужно немедленно обратиться к проктологу. Диагноз будет поставлен на первом приеме: в большинстве случаев такие ранки хорошо видны невооруженным глазом. Иногда используются инструментальные способы: ректороманоскопия и колоноскопия.

Лечение зависит от формы болезни. Острые дефекты лечат консервативно, хронические, как правило, исправляют хирургическим путем. Консервативная терапия предполагает использование противовоспалительных препаратов, составов, ускоряющих эпителизацию (мази, свечи, ванночки, микроклизмы). Кроме того, при сопутствующем запоре обязательно выписываются слабительные средства.

Хирургическое лечение обычно назначается, если повреждение не заживает и есть риск осложнений. В ходе оперативного вмешательства удаляются рубцы и бугорки по краям дефекта. Операция в зависимости от конкретной клиники может иметь разную цену и производится традиционным способом или при помощи лазера.

В Центре колопроктологии и малоинвазивной хирургии вы сможете быстро решить возникшую деликатную проблему. Опытные специалисты подберут подходящую схему лечения и помогут вернуться к привычной жизни. Записаться на консультацию и уточнить интересующие вас детали можно по телефону +7 (499) 686 11 16.


Возврат к списку