Если у Вас боль в области заднего прохода, повышение температуры и есть болезненная припухлость речь может идти о таком серьезном заболевании как парапроктит!
Парапроктит или перианальный абсцесс относится к осложнениям свища прямой кишки, которое является наиболее частой причиной обращения пациента со свищем прямой кишки к врачу.
Свищ прямой кишки – это ход, который формируется под кожей и соединяет воспаленную анальную железу, кожу ягодичной области за пределами заднего прохода и просвет прямой кишки
Лечение парапроктита заключается в удалении гноя из инфицированной полости путем формирования небольшого разреза. В принципе, данную процедуру можно выполнить в амбулаторных условиях. Для лечения больших или глубоких абсцессов может потребоваться госпитализация в специализированный стационар, в котором имеется возможность обеспечить адекватное обезболивание во время операции, так как может потребоваться довольно таки значительная по продолжительности и объему ревизия полости абсцесса. Госпитализация также показана больным со склонностью к серьезным инфекционным осложнениям (больные сахарным диабетом и снижением иммунитета). Консервативное (нехирургическое) лечение с помощью только антибиотиков не является стандартом и почти всегда приводит к возврату болезни, только в более тяжелом варианте.
К симптомам свища прямой кишки относятся:
Лечение свища прямой кишки только хирургическое. Разработано много вариантов лечения свищей прямой кишки. Выбор лечения зависит от сложности свища, наличия специфического оборудования и степени подготовки хирурга. Предпочтительнее, чтобы лечение осуществлялось врачом-колопроктологом.
Главным принципом хирургического лечения свищей прямой кишки является раскрытие и удаление свищевого хода. Зачастую это сопровождается иссечением небольшой порции анального сфинктера, т.е. мышцы, которая контролирует удержание стула.
В особо сложных случаях лечение проводится в несколько этапов, основным посылом этапного лечения является сохранение функции анального держания при крайне сложных свищах с системой свищевых ходов.
Есть отдельная группа свищей прямой кишки – свищи соединяющие прямую кишку с близлежащими органами. Наиболее частыми свищами относящимися к данной группе считают ректовагинальный и кишечно-мочевой свищи.
К наиболее частым причинам относятся:
С учетом современных тенденций в изучении боли мы практически отошли от местной анестезии, которую применяем лишь по строгим показаниям. К каждому больному используем индивидуальный подход в разработке схемы обезболивания и седации во время операции и в ведении послеоперационного периода, что позволило нам значительно сократить время пребывания пациента в стационаре, возможность использования варианта одно-двухдневной госпитализации.
С возможностями современного анестезиологического обеспечения при лечении общепроктологических заболеваний Вы можете ознакомится перейдя по ссылке.
Чаще всего специальной подготовки к операции не требуется, достаточно выполнить накануне и утром в день операции очистительную клизму и отказаться от приема пищи и жидкости в день операции. Однако, в некоторых случаях, при сложных формах болезни применяется так называемая, полноценная механическая подготовка кишечника с применением специальных растворов слабительных препаратов
Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 2-3 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать 1,5 -2 месяца. Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 7-10 дней, а применение современных обезболивающих и противомикробных препаратов позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые - третьи сутки после операции.
Запишитесь на бесплатную консультацию. Наш врач ответит на ваши вопросы, поставит диагноз и предложит оптимальный и индивидуальный вариант лечения.