Недержание кишечного содержимого (Инконтиненция) – это нарушение способности удерживать и контролировать отхождение газа и стула из заднего прохода. Степень недержания может варьировать от невозможности удерживать газ (инконтиненция средней степени) до невозможности контролировать держание жидких и плотных каловых масс (инконтиненция тяжелой степени).
Недержание стула – достаточно распространенная проблема, но в связи с существующими социальными предрассудками пациенты редко с ней обращаются к врачу и стесняются о ней говорить. Что является серьезным заблуждением, так как эта болезнь поддается лечению как и многие другие.
Наличие жалоб на недержание является основанием для обращения к врачу, для установления правильной причины недержания как правило достаточно тщательного опроса пациента, осмотра области заднего прохода. Для оценки масштаба недержания и более детального изучения варианта недержания в некоторых случаях выполняется аноректальная манометрия – исследование функционального состояния заднего прохода.
Залогом успеха является четкое понимание причин инконтиненции. В некоторых ситуациях достаточным является коррекция диеты с достижением необходимой частоты стула и снижением газообразования. Также сегодня разработан комплекс терапии Биологической обратной связи для коррекции анальной инконтиненции.
Тем не менее, имеются ситуации когда необходимо выполнять хирургическую коррекцию функции анального держания.
В арсенале хирурга имеется широкий спектр оперативных вмешательств:
С учетом современных тенденций в изучении боли мы практически отошли от местной анестезии, которую применяем лишь по строгим показаниям. К каждому больному используем индивидуальный подход в разработке схемы обезболивания во время операции и в ведении послеоперационного периода, что позволило нам значительно сократить время пребывания пациента в стационаре и реализовать возможность использования варианта одно-двухдневной госпитализации.
С возможностями современного анестезиологического обеспечения при лечении общепроктологических заболеваний Вы можете ознакомится перейдя по ссылке .
Как правило для подготовке к операциям по поводу недостаточности сфинктера обычно применяется полноценная подготовка кишечника с применением специальных слабительных препаратов. Также необходимо отказаться от приема пищи и жидкости в день операции.
Период времени требующийся для полного восстановления после операции как правило не превышает 1-2 недель, однако в редких случаях, при сниженной репарационной способности тканей может достигать месяца. Продолжительность периода нетрудоспособности редко превышает 2-3 недели, а применение современных технологий разъединения тканей позволяет перевести оперированного пациента на амбулаторный режим долечивания уже на вторые-третьи сутки после операции.