Содержание
Хирургическое отделение N2 Университетской клинической больницы N4 осуществляет лечение рака печени. Диагностика и операции проводятся на самом современном оборудовании, позволяющем производить удаление опухоли малоинвазивным лапароскопическим способом. В клинике работают врачи с большим опытом работы, которые регулярно повышают свои профессиональные навыки. Доктора ХО2 участвуют в международных и российских профильных форумах и применяют передовые методики лечения.
Рак печени - это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток печени в результате их изменения под действием различных факторов. Рак печени появляется либо непосредственно из клеток печени - гепатоцеллюлярная карцинома, либо из клеток, которые составляют печеночные протоки, выводящие желчь - холангиокарцинома.
Опухоль печени довольно распространенное заболевание, которое находится на 6 месте по распространенности среди раковых заболеваний. Каждый год в мире диагностируют около 600 тысяч случаев появления этой болезни.
Рак печени возникает в виде одного или нескольких опухолевых узлов, которые со временем увеличиваются в размерах и иногда прорастают в диафрагму. Опухоль часто растет быстро и проявляет себя ноющими тупыми болями в верхней правой части живота, общим недомоганием, желтухой и лихорадкой. По статистике чаще заболевание диагностируют на поздних стадиях. Очень важно регулярно проходить медицинское обследование для своевременного обнаружения и устранения опухоли.
Болезнь чаще метастазирует в легкие и сопровождается эндокринными нарушениями из-за того, что гепатоцеллюлярная карцинома выделяет гормоноподобные вещества.
На 1 и 2 стадии рака печени, после хирургического удаления опухоли, пятилетняя выживаемость составляет примерно 80%. На 3 и 4 стадии заболевания, при правильном лечении, пятилетняя выживаемость составляет около 30%.
Рак печени по МКБ-10 - C22.0, а по МКБ-11 - 2C12.02.
Основные факторы, которые могут стать причиной возникновения рака печени:
У 90% пациентов рак печени возникает именно на фоне вышеуказанных заболеваний и общего плохого состояния печени.
Рак печени может вызывать следующие симптомы:
На ранних стадиях рак печени может никак себя не проявлять и не показывать никаких признаков. Мы рекомендуем регулярно проходить плановые медицинские обследования, чтобы выявить проблемы на ранней стадии.
На поздних стадиях заболевания могут наблюдаться внутрибрюшное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение и варикозное расширение вен пищевода.
Рак печени может быть выявлен следующими способами:
При метастазировании могут быть назначены такие анализы как: колоноскопия, УЗИ малого таза, простаты и почек, ирригоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, экскреторная урография и рентген легких.
Врач индивидуально назначает нужные диагностические методы для формирования наиболее полной и детальной картины заболевания.
Раком печени чаще болеют мужчины, чем женщины. Опухоль печени поражает мужчин в 4 раза чаще, чем женщин. Основные симптомы заболевания не отличаются в зависимости от пола, но у мужчин и женщин к основным могут добавляться дополнительные признаки, которые зависят от особенностей мужского и женского тела. В основном женские и мужские симптомы рака печени отличаются из-за изменений в гормональном фоне.
У женщин опухоль печени может дополнительно давать такие симптомы как:
У мужчин опухоль печени может дополнительно давать такие симптомы как:
Выделяют 4 стадии рака печени:
Стадии рака печени по ТNМ-классификации:
Печень может поразить несколько видов рака, такие как:
Для успешного лечения рака печени необходимо диагностировать опухоль на более ранней стадии и выявить ее тип. В Хирургическом отделении N2 Университетской клинической больницы N4 есть все необходимое оборудование, а врачи обладают необходимым опытом для быстрой диагностики и назначения эффективного лечения.
Врачи выделяют 3 основные формы рака печени:
Хирургическое удаление опухоли печени - единственный радикальный метод лечения рака, который может помочь полностью избавиться от этого заболевания и прожить пациенту долгую жизнь.
Существует 2 вида операции по удалению рака печени:
Резекция печени может быть:
Резекцию печени можно провести в следующих случаях:
Обычно после резекции печень быстро регенерирует и восстанавливает удаленную ткань. При отсутствии цирроза прежний объем печени восстанавливается за полгода. Если есть цирроз, то резекция может быть противопоказана.
Возможность резекции печени определяется 5 критериями:
В зависимости от состояния печени пациента относят к следующим классам:
Резекция печени является достаточно тяжелой операцией, требующей от врача большого опыта и современного хирургического оборудования. Печень имеет сложное строение, а опухоли зачастую находятся в труднодоступных местах. Чем меньше объем удаляемой части органа, тем проще операция. В печени находится много кровеносных сосудов, что осложняет резекцию, ведь хирург, удаляя часть органа, должен избежать кровотечения.
Если резекция печени невозможна, то врачи рассматривают вариант трансплантации органа.
Это операция по удалению печени, пораженной опухолью, и ее замена донорским органом. Донорскую печень получают либо от умершего человека, либо от живого человека, который готов отдать пациенту свою печень.
Трансплантация при раке печени возможна:
Если вовремя не диагностировать и своевременно не начать лечение рака печени, то опухоль может дать такие осложнения как:
Осложнения затрудняют лечение и снижают вероятность успешного выздоровления. Очень важно своевременно и правильно диагностировать опухоль и приступить к ее лечению. Чем быстрее вы обратитесь к нам в Хирургическое отделение N2 Университетской клинической больницы N4 тем быстрее мы сможем провести диагностику и назначить правильное лечение.
После удаления опухоли печени реабилитация может длиться от нескольких недель до полугода. Все зависит от сложности операции и состояния пациента. Первые реабилитационные действия медицинские работники начинают, еще когда пациент лежит в палате. Порядок и вид реабилитационных мероприятий индивидуально определяет лечащий врач.
Реабилитация после удаления рака печени может включать:
Лечебную диету врач подбирает индивидуально для каждого пациента. В общем виде она может включать требования диеты Стол №5:
Диета после операции на печени предписывает исключить или ограничить:
Диета позволяет снизить нагрузку на печень и ускорить процесс ее восстановления, поэтому очень важно придерживаться всех рекомендаций по реабилитации, которые индивидуально подобрал лечащий врач.
Лучевую терапию при раке печени практически не используют из-за слабых защитных свойств здоровых клеток печени к ионизирующему излучению. Воздействуя на раковые клетки лучевой терапией, можно значительно повредить и здоровые клетки органа.
Вместо лучевой терапии при раке печени чаще используют протонную терапию, так как она точнее позволяет воздействовать именно на клетки опухоли, так как протоны отдают максимум энергии только на финальном участке своего пробега ближе к опухоли, и не сильно влияют на здоровые клетки организма.
Чаще всего после хирургического удаления опухоли используется химиотерапия, которая воздействует на те раковые клетки, которые во время операции не удалось удалить. Хирург извлекает из организма основную опухоль, а химиотерапия убивает оставшиеся небольшие очаги раковых клеток. Такое комплексное лечение позволяет значительно повысить вероятность благоприятного прогноза и полного выздоровления.
В некоторых случаях, когда удается выявить генетическую уязвимость опухоли к одному из существующих в медицине лечебных препаратов, врач может назначить таргетное лечение рака печени. При такой терапии вводимый препарат воздействует на клетки опухоли и позволяет остановить ее рост.
Для лечения рака печени могут использовать методы локального лекарственного воздействия. При такой терапии лекарство вводится в опухоль через катетер по кровеносным сосудам. Лекарство может оказывать на опухоль химическое или радиоактивное воздействие. Поглощая критическую дозу лекарственного вещества, раковые клетки погибают, перестают делиться и рост раковой опухоли прекращается.
Возможны различные комбинации хирургического удаления опухоли и терапевтических методов лечения, которые врач может индивидуально назначить пациенту для эффективного лечения и благополучного выздоровления.
Когда в печени человека появляется раковая опухоль, то она начинает выбрасывать в организм специфические вещества, которых раньше не было в теле в больших объемах. В ответ на них другие здоровые клетки в организме также выделяют свои молекулы. Наличие в организме определенных веществ может указывать на некоторые процессы, протекающие в теле. Уровень этих веществ и есть онкомаркеры. Основной онкомаркер печени — АФП (альфа-фетопротеин).
Для выявления онкомаркеров у пациента берут мочу или кровь. Делать правильные предположения или выводы по результатам анализа на онкомаркеры может только врач.
Обычно при появлении опухоли в печени уровень АФП в крови повышается у 70–95% пациентов. Наличие онкомаркеров в организме не обязательно связано с возникновением рака печени, так как их появление может быть вызвано другими процессами в теле. Отсутствие онкомаркеров также не указывает на то, что нет опухоли. Для точной диагностики используются другие методы, указанные выше. Показанием к проведению анализа на онкомаркеры может быть:
Только врач может назначить нужную диагностику и на основе полученных результатов сделать правильные выводы, поэтому важно своевременно обращаться в клинику, а не заниматься самолечением.
Запишитесь на диагностику и лечение в Хирургическое отделение N2 Университетской клинической больницы N4 в Москве. У нас есть самое современное оборудование и опытные врачи, полностью преданные своему делу и живущие своей профессией. Врач обязательно рассмотрит каждый случай, окажет необходимую помощь, назначит диагностику и при выявлении заболевание - определит эффективное лечение.