Синдром десценции тазового дна

Дисфункция тазового дна – комплекс состояний, развивающийся на фоне нарушения функций связочного аппарата и мышц малого таза. Наиболее частой причиной являются неоднократные осложненные роды.

Одним из проявлений дисфункции и опущения тазового дна является ректоцеле. Ректоцеле – своеобразная грыжа между влагалищем и прямой кишкой, делающая невозможным самостоятельное опорожнение кишечника без применения слабительных средств или помощи руки

Каковы симптомы нарушения функции тазового дна?

К наиболее частым симптомам дисфункции тазового дна относят:

• Невозможность опорожнить прямую кишку без применения дополнительных мер
• Чувство неполного опорожнения прямой кишки
• Чувство инородного тела в промежности
• Ложные позывы к дефекации

Причины возникновения дисфункции тазового дна.

Работа органов малого таза и собственно акт дефекации являются очень сложными процессами. По этой причине и механизмы нарушения тазовых функций имеют весьма непростой характер. Среди наиболее частых причин можно выделить следующие:

• 1. Осложненные роды
• 2. Гормональная перестройка в постменопаузальном периоде
• 3. Эндокринологические и неврологические заболевания
• 4. Нарушение координации мышц тазового дна

Диагностика

Диагностика при синдроме тазового дна не может быть простой и быстрой из-за сложности механизмов болезни. Диагностический алгоритм включает в себя следующие исследования:

1. Осмотр специалистом (гастроэнтеролог и колопроктолог)

2. Исследование времени продвижения контрастного вещества по ЖКТ

3. Рентгенологическая дефекография

4. МРТ-дефекография в некоторых случаях

5. Колоноскопия

6. Аноректальная манометрия

Лечение дисфункции тазового дна

В нашей клинике проводится весь комплекс диагностических мероприятий, применяемых для консервативного и хирургического лечения при наличии имеющихся к этому лечению показаний.

Для хирургического лечения синдрома тазовой дисфункции проводят несколько видов операций. Выбор осуществляется в зависимости от вида нарушения и компетенции хирурга. Некоторое время назад операцией выбора считалась реконструкция с применением сетчатых протезов, устанавливаемых трансвагинально, а в настоящее время современная хирургическая общественность отдает предпочтение лапароскопическим операциям, которые позволяют избежать некоторых серьезных недостатков, сопровождающих трансвагинальную пластику

Обезболивание во время операции.

Операция проводится под общей анестезией. К каждому больному применяем индивидуальный подход в разработке схемы обезболивания во время операции и в послеоперационном периоде, что позволяет нам значительно сократить время пребывания пациента в стационаре. После столь сложных операций они находятся у нас, как правило, в течение 3-5 дней.

С возможностями современного анестезиологического обеспечения при лечении колопроктологических заболеваний вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке

Подготовка к операции

Специальной подготовки к операции не требуется — достаточно выполнить накануне и утром в день операции очистительную клизму и отказаться от приема пищи и жидкости в день операции.

Послеоперационный период

Период времени, требующийся для полного восстановления после операции, как правило, не превышает недели. Продолжительность периода нетрудоспособности — около 10-14 дней, а применение самых современных схем обезболивания, в том числе контролируемой пациентом анальгезии, делают послеоперационный период максимально комфортным и безболезненным.